تسمم الميلاتونين في ارتفاع بين الأطفال في الولايات المتحدة
ارتفعت الدعوات إلى مكافحة السموم في العقد الماضي.
توصلت دراسة جديدة إلى أن تسمم الأطفال بالميلاتونين قد ارتفع بشكل كبير خلال العقد الماضي.
ووجدت الدراسة أنه بين عامي 2012 و 2021 ، شهدت مراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة زيادة بنسبة 530٪ في المكالمات حول الأطفال الذين تناولوا كميات كبيرة من المكملات المساعدة على النوم.
تم الإبلاغ عن أكثر من 260.000 حالة من حالات ابتلاع الميلاتونين ، من بينها ، احتاج أكثر من 27.000 طفل إلى العلاج في مرفق للرعاية الصحية. ويشمل ذلك أكثر من 4000 طفل تم نقلهم إلى المستشفى وحوالي 290 طفلاً تلقوا الرعاية في وحدة العناية المركزة. تم وضع خمسة من الأطفال المصابين على أجهزة التنفس الصناعي لدعم التنفس وتوفي طفلان دون سن الثانية.
ازدادت حالات الاستشفاء والنتائج الخطيرة الأخرى بسبب تناول الأطفال الميلاتونين منذ عام 2012 ، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة عدد الأطفال الذين يبلغون من العمر 5 سنوات والذين لا يتناولون الدواء عن طريق الخطأ. أبلغ الباحثون عن هذه النتائج في دراسة جديدة ، نُشرت الخميس (2 يونيو) في التقرير الأسبوعي للمرض والوفيات لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) .
كتب مؤلفو الدراسة: "يجب أن تركز مبادرات الصحة العامة على زيادة الوعي بشأن زيادة تناول الميلاتونين بين الأطفال وعلى تطوير تدابير وقائية للقضاء على هذا الخطر".
أفادت Live Science Arab سابقًا أن الميلاتونين هو هرمون تفرزه غدة في الدماغ تساعد على تنظيم إيقاع الجسم اليومي على مدار 24 ساعة ودورة النوم والاستيقاظ. في الولايات المتحدة ، يتوفر الميلاتونين الاصطناعي بدون وصفة طبية كمساعد على النوم لكل من البالغين والأطفال.
نظرًا لتصنيفها على أنها "مكملات غذائية" من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، فإن منتجات الميلاتونين تخضع لرقابة تنظيمية أقل من الأدوية الموصوفة. هذا يعني أنه من المحتمل أن تركيز الميلاتونين في المنتج قد لا يتطابق مع ما هو مدرج على الزجاجة ، لأن إدارة الغذاء والدواء لا تؤكد دقة الملصق. دراسة عام 2017 في مجلة طب النوم السريري وجدت أنه ، على الأقل في كندا ، غالبًا ما يختلف تركيز الميلاتونين في المكمل بشكل كبير عما تم إدراجه ، وحظرت كندا لاحقًا الميلاتونين الذي يُصرف بدون وصفة طبية بسبب مشكلات مراقبة الجودة هذه. ومع ذلك ، لم يتم إجراء دراسات مماثلة لمراقبة الجودة في الولايات المتحدة ، كما لاحظ مؤلفو MMWR.
كتب المؤلفون أن هذا النقص في مراقبة الجودة ، إلى جانب الشعبية المتزايدة للمكملات الغذائية ، قد يزيد من خطر تناول الأطفال لجرعات كبيرة من الميلاتونين. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت نفس الدراسة التي أجريت عام 2017 أن بعض مكملات الميلاتونين تحتوي على كميات كبيرة سريريًا من السيروتونين ، والذي يعمل بمثابة رسول كيميائي في الدماغ ويمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة إذا تم تناولها بجرعات عالية ، وفقًا لمايو كلينك .
في الدراسة الجديدة ، راجع المؤلفون المكالمات التي تم إجراؤها لمراكز مكافحة السموم الأمريكية بين عامي 2012 و 2021 وأحصوا عدد "ابتلاع الميلاتونين" المبلغ عنه لدى الأطفال والمراهقين والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 19 عامًا أو أقل. زاد عدد حالات الابتلاع المبلغ عنها من حوالي 8300 في عام 2012 إلى 52500 في عام 2021. وقد حدثت أكبر زيادة سنوية بين عامي 2019 و 2020 ، عندما قفز معدل الإبلاغ بنحو 38٪.
وكتب الباحثون في الدراسة أن "الابتلاع غير المقصود كان الدافع الأساسي لهذه الزيادة". "قد يكون هذا مرتبطًا بزيادة إمكانية الوصول إلى الميلاتونين أثناء الوباء ، حيث يقضي الأطفال وقتًا أطول في المنزل بسبب أوامر البقاء في المنزل وإغلاق المدارس."
قد تكون زيادة مشاكل النوم أثناء الوباء قد دفعت الناس أيضًا إلى الاحتفاظ بمزيد من الميلاتونين في منازلهم.
كانت غالبية حالات الابتلاع المبلغ عنها "غير مقصودة" وشملت أطفالًا ذكورًا تبلغ أعمارهم 5 أعوام أو أقل. في حين أن معظم الحالات كانت بدون أعراض وتم التعامل معها في المنزل ، إلا أن أقلية أدت إلى نتائج خطيرة ، مثل ارتفاع درجة الحرارة وفشل الجهاز التنفسي الذي يتطلب التنبيب والنوبات ، والتي تم حل بعضها بسرعة والبعض الآخر تطور إلى "حالة الصرع" ، وهي نوبة طويلة الأمد يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ أو الموت ، كما أفاد المؤلفون.
بشكل عام ، هناك القليل من الأبحاث الرسمية حول الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام الأطفال الميلاتونين كمساعدات على النوم ، وفقًا لمستشفى بوسطن للأطفال. ومع ذلك ، يبدو أن الجرعات الموصى بها من المكملات تسبب آثارًا جانبية قصيرة المدى قليلة أو معدومة ، وفي حالة حدوث آثار جانبية ، فإنها تميل إلى أن تكون خفيفة. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع وزيادة التبول اللاإرادي والكوابيس والدوخة والترنح الصباحي.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الميلاتونين هرمون ، فهناك بعض القلق من أن الاستخدام طويل الأمد قد يكون له بعض التأثير على الهرمونات المرتبطة بالبلوغ عند الأطفال. وقد لوحظت مثل هذه التأثيرات في بعض الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، وفقًا لـ Boston Children's.