ما هي حساسية الحليب؟
|
| حليب البقر |
نشرح الأسباب والأعراض وطرق إدارة حساسية الحليب
تعد حساسية حليب البقر من أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا عند الرضع والبالغين ، ولكن لا يعرف الكثير من الناس سببها أو كيفية ظهورها. أحيانًا يتم الخلط بين حساسية الحليب وعدم تحمل اللاكتوز ، ولكن في حين أن هذه الحالات تنجم عن تناول منتجات الألبان ، إلا أنها لا تشترك في نفس الأسباب أو الأعراض. كما أنها تتطلب علاجات مختلفة.
إذا كان شخص ما يعاني من حساسية تجاه الحليب ، فإن جهاز المناعة لديه يعتبر بروتينات معينة في حليب الأبقار غزاة. من أجل تحييد هذا الخطر المتصور ، فإنه يبدأ في رد فعل تحسسي قد يهدد الحياة. من ناحية أخرى ، فإن عدم تحمل اللاكتوز متجذر في مشاكل تكسير اللاكتوز وهضمه ، وهو السكر الرئيسي الموجود في منتجات الألبان.
نظرًا لأن حساسية الحليب تميل إلى الظهور في مرحلة الطفولة ، فإن معرفة كيفية التعرف على الأعراض مبكرًا أمر مهم للآباء ومقدمي الرعاية. لقد أنشأنا دليلاً لحساسية اللبن لمساعدتك على فهم أفضل لأسباب وأعراض وخيارات العلاج لهذه الحالة الشائعة.
ما هي حساسية الحليب؟
وفقًا للمعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية ، حساسية الحليب هي استجابة مناعية للحساسية لبروتين واحد أو أكثر في حليب البقر ، مثل الكازين ومصل اللبن . هناك ثلاثة أنواع مختلفة من حساسية الحليب ، اعتمادًا على آلية المناعة الأساسية وتوقيت الأعراض: (Ig) بوساطة E ، IgE المختلط وغير IgE بوساطة.
تحدث حساسية الغلوبولين المناعي (Ig) بوساطة E عندما يبدأ الشخص في إنتاج الأجسام المضادة IgE الخاصة بالمصل فور تعرضه للبروتينات المحفزة. ينتج عن هذا النوع من حساسية الحليب أعراض فورية وقابلة للتكاثر باستمرار. تحدث التفاعلات العكسية عادةً لمدة تصل إلى ساعتين بعد تناول منتجات الألبان ، ولكن عادةً في غضون 20-30 دقيقة.
لا تتضمن حساسية الطعام التي لا تتم بوساطة IgE إنتاج أجسام مضادة محددة ، وعادةً ما تتأخر ردود الفعل تجاه هذا النوع من حساسية الحليب. تظهر عادة ما بين ساعتين و 72 ساعة بعد تناول حليب البقر. تتضمن تفاعلات الحساسية المختلطة IgE و non-IgE مزيجًا من استجابات IgE وغير IgE وعادةً ما تتأخر.
يحدث عدم تحمل اللاكتوز عندما يكون جسمك غير قادر على هضم اللاكتوز بشكل صحيح. لا يمكن امتصاص اللاكتوز في الجسم في شكله البدائي - يجب تقسيمه إلى الجلوكوز والجالاكتوز أولاً. يسمى الإنزيم الهضمي المسؤول عن هذا اللاكتاز. أحد الأسباب الرئيسية وراء عدم تحمل اللاكتوز هو عدم القدرة على إنتاج ما يكفي من هذا المركب. نتيجة لذلك ، ينتقل سكر حليب البقر غير المهضوم إلى القولون ، حيث تمتصه البكتيريا المعوية. تزيد هذه العملية من كمية السوائل والغازات في الجهاز الهضمي ، مما يسبب أعراضًا مثل الإسهال وانتفاخ البطن والانتفاخ وتشنجات المعدة والإرهاق.
تشير التقديرات إلى أن ما بين 2٪ و 3٪ من الأطفال دون سن الثالثة يعانون من حساسية تجاه حليب البقر. وفقًا للمعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية ، عوامل الخطر تشمل الجنس (الأولاد أكثر عرضة للإصابة بحساسية الحليب من الفتيات) ، الحالات التأتبية (مثل الربو والأكزيما التأتبية ) ، تاريخ عائلي من حساسية الطعام و / أو تاريخ عائلي من التأتب. قد يتفاعل البعض أيضًا مع البروتينات الموجودة في حليب الماعز والنعاج والحصان والإبل والجاموس.
حساسية الحليب: الأسباب والأعراض
وفقًا للمعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية ، الآلية الكامنة وراء حساسية الحليب غير معروفة ، ولكن يُعتقد أن العديد من العوامل الوراثية والبيئية قد تلعب دورًا. يتم التعبير عن حساسية الغلوبولين المناعي (Ig) من حليب البقر من خلال إنتاج أجسام مضادة معينة من IgE استجابة لبروتينات حليب البقر. ترتبط هذه الأجسام المضادة بسطح الخلايا في الجسم ، مما يتسبب في إطلاق وسطاء الخلية (مثل الهيستامين) الذي يؤدي مباشرة إلى ظهور الأعراض السريرية. في حين يُعتقد أن حساسية حليب البقر غير المتفاعلة مع IgE يتم توسطها عن طريق خلل في الخلايا التائية - وهي نوع من خلايا الدم البيضاء الضرورية لعمل جهاز المناعة الصحي .
تشمل الأعراض الشائعة لحساسية اللبن خلايا النحل (طفح جلدي مثير للحكة) واضطراب في المعدة وقيء وبراز دموي وفي الحالات الشديدة الحساسية المفرطة. تشمل أعراض الحساسية المفرطة تورم الشعب الهوائية ، وانخفاض القدرة على التنفس ، وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم ، مما يسبب الدوار والإغماء.
كيف تعالج حساسية الحليب؟
إذا كنت تشك في أن طفلك قد يكون يعاني من حساسية الحليب ، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص والحصول على التشخيص الصحيح. سيطرح طبيبك أسئلة للحصول على فهم جيد للتاريخ الطبي لطفلك. يمكنهم أيضًا إجراء اختبارات يمكن أن تكشف عن وجود أجسام مضادة للغلوبولين المناعي E (IgE) ، مثل وخز الجلد أو اختبارات الدم.
قد يطلب طبيبك أيضًا إذنك لإجراء اختبار يسمى تحدي تناول الطعام عن طريق الفم. تحت إشراف طبي صارم ، سيتم إعطاء طفلك كميات صغيرة من مادة تحتوي على بروتينات الحليب لمعرفة ما إذا كان هناك أي تفاعل. سيكون طبيبك قادرًا على تأكيد التشخيص بناءً على جميع القياسات التي تم جمعها.
لا توجد علاجات دوائية فعالة لحساسية حليب البقر. الطريقة الوحيدة لإدارة هذه الحالة بشكل فعال هي تجنب منتجات الألبان والأطعمة التي تحتوي على بروتينات حليب البقر.
بموجب قانون ملصقات المواد المسببة للحساسية الغذائية وحماية المستهلك لعام 2004 ، فإن مصنعي المواد الغذائية في الولايات المتحدة ملزمون قانونًا بتضمين وجود حليب البقر ومكونات حليب البقر على ملصقات المكونات الخاصة بهم.
إذا كان طفلك يعاني من نقص شديد في تناول الأطعمة الصلبة ، فسوف يوصي طبيبك أو أخصائي التغذية بأنسب تركيبات الأطفال. لمنع الحساسية المفرطة ، يُنصح المرضى الذين يعانون من حساسية الحليب (أو القائمين على رعايتهم) بحمل ما يسمى EpiPen: حاقن ذاتي يحتوي على الإبينفرين (الأدرينالين). التطبيق الفوري لـ EpiPen هو العلاج الوحيد الذي يمكن أن يوقف الأعراض التي تهدد الحياة لصدمة الحساسية.
تعديل غذائي آخر يمكن أن يساعد البعض مع حساسية الحليب هو استخدام حليب البقر المخبوز. يشير الحليب المخبوز إلى الحليب الذي تم تسخينه على نطاق واسع لتعطيل بنية البروتينات المسببة للحساسية. نتائج دراسة عام 2017 تشير إلى أن غالبية الأطفال دون سن الثانية يمكنهم تحمل منتجات الحليب المخبوزة في نظامهم الغذائي. بعض الدراسات تشير إلى أن شرب الحليب المخبوز يمكن أن يساعدهم على التخلص من حساسية الحليب بشكل أسرع. لكن وفقًا لمراجعة نُشرت في The Clinical and Experimental Allergy مجلة ، هناك القليل من الأدلة لدعم هذا الادعاء.
هل يمكنك التخلص من حساسية الحليب؟
وفقًا لمراجعة نشرت في The Nutrients في المجلة ، فإن ما يصل إلى 75٪ من الأطفال المصابين سيتخلصون في النهاية من حساسية الحليب عندما يبلغون الخامسة من العمر. من المرجح أن تستمر أعراض حساسية الحليب لدى أولئك الذين لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادة لحليب البقر في دمائهم. سيكون طبيبك قادرًا على إخبارك إذا ومتى يكون الوقت المناسب لإعادة إدخال منتجات الألبان في نظام طفلك الغذائي.
عندما يتغلب الأطفال على حساسية الحليب ، يبدأون في تحمل الحليب المطبوخ قليلاً ومنتجات الألبان المخمرة. غالبًا ما تزداد كمية حليب البقر الآمن تدريجيًا. ومع ذلك ، فإن سرعة الشفاء والمبالغ المسموح بها يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا بين الأفراد المختلفين. لتقليل فرص حدوث ردود فعل سلبية ، من الأفضل دائمًا إعادة تقديم منتجات الألبان بعد استشارة أخصائي طبي أو أخصائي تغذية.