حقن أول مريض بالفيروس التجريبي القاتل للسرطان في تجربة إكلينيكية جديدة
تم إعطاء فيروس تجريبي قاتل للسرطان لمريض بشري لأول مرة ، على أمل أن يكشف الاختبار في النهاية عن دليل على وسيلة جديدة لمكافحة أورام السرطان في أجسام الناس بنجاح.
العقار المرشح ، المسمى CF33-hNIS (المعروف أيضًا باسم Vaxinia) ، هو ما يسمى بفيروس الورم ، وهو فيروس معدل وراثيًا مصمم لإصابة الخلايا السرطانية وقتلها بشكل انتقائي مع تجنب الخلايا السليمة.
في حالة CF33-hNIS ، يعمل فيروس الجدري المعدل عن طريق إدخال الخلايا وتكرار نفسه. في نهاية المطاف ، تنفجر الخلية المصابة ، وتطلق آلاف جزيئات الفيروس الجديدة التي تعمل كمستضدات ، وتحفز جهاز المناعة على مهاجمة الخلايا السرطانية القريبة.
أظهرت الأبحاث السابقة التي أجريت على نماذج حيوانية أن العقار يمكنه تسخير جهاز المناعة بهذه الطريقة لاصطياد الخلايا السرطانية وتدميرها ، ولكن حتى الآن لم يتم إجراء أي اختبار على البشر.
لقد تغير هذا للتو ، حيث أعلن مطورو الدواء المشاركون - مركز أبحاث ورعاية مرضى السرطان في مدينة الأمل في لوس أنجلوس ، وشركة Imugene للتكنولوجيا الحيوية ومقرها أستراليا - الآن أن التجربة السريرية الأولى على المرضى من البشر جارية.
"أظهر بحثنا السابق أن فيروسات الأورام يمكن أن تحفز جهاز المناعة على الاستجابة للسرطان وقتله ، بالإضافة إلى تحفيز الجهاز المناعي ليكون أكثر استجابة للعلاجات المناعية الأخرى" ، كما يقول دانينج لي ، أخصائي الأورام في مدينة الأمل.
"نعتقد أن CF33-hNIS لديه القدرة على تحسين النتائج لمرضانا."
سيعتمد إطلاق العنان لهذه الإمكانية أولاً على إظهار أن CF33-hNIS آمن للناس ، حيث تركز المرحلة الأولى من التجربة على سلامة الدواء وتحمله.
من المتوقع أن يسجل التدخل 100 مشارك إجمالاً ، كل منهم مريض بالغ مصاب بأورام صلبة منتشرة أو متقدمة ، وقد جرب سابقًا خطين سابقين على الأقل من العلاج القياسي.
بمجرد التسجيل في التجربة ، سيتلقى هؤلاء الأفراد جرعات منخفضة من العلاج التجريبي عن طريق الحقن المباشر أو الوريد.
إذا نجحت النتائج المبكرة واعتبر CF33-hNIS آمنًا وجيد التحمل ، فستقوم اختبارات إضافية بالتحقيق في كيفية تزاوج الدواء مع بيمبروليزوماب ، وهو علاج موجود بالأجسام المضادة يُستخدم بالفعل في العلاج المناعي للسرطان.
نسخة الفيروس التي يتم تجربتها إكلينيكيًا الآن تنتج مرمز يوديد الصوديوم البشري (hNIS) ، وهو بروتين يمكّن الباحثين من تصوير ومراقبة تكاثر الفيروس ، بالإضافة إلى السماح بطريقة إضافية لإتلاف الخلايا السرطانية عن طريق إضافة اليود المشع .
ومع ذلك ، قبل تحديد الفعالية ، سيتطلع الباحثون أولاً إلى معرفة مدى جودة التعامل مع الدواء من قبل المرضى ، وتسجيل تواتر وشدة أي آثار ضارة ، وكذلك التحقيق في مدى جودة أداء المشاركين مع تصعيد الجرعات المنخفضة.
سيتم تحليل التدابير الثانوية - بما في ذلك تقييمات مدى فعالية CF33-hNIS في تقليص الأورام المعالجة - لاحقًا على المسار الصحيح ، ولكن مع توقع أن تستغرق التجربة عامين عبر العديد من المواقع السريرية المتوقعة ، فمن المحتمل أن يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن نعرف النتائج بالتفصيل.
وهذا لا يعني أننا لا نستطيع أن نتحمس للإمكانيات الواسعة هنا ؛ مجرد أننا يجب أن نحافظ على توقعاتنا تحت السيطرة ، لأن النتائج الواعدة في التجارب قبل السريرية لا تضمن بالضرورة نتائج ناجحة مماثلة في الأبحاث اللاحقة التي تشمل مرضى من البشر.
إذا تبين أن الدواء آمن وجيد التحمل ، فيمكننا البحث عن أداة جديدة قوية لمكافحة الأورام ، توصف بأنها "مغير قواعد اللعبة بسبب مدى فعاليتها وبسبب قدرتها على تجنيد وتنشيط جهاز المناعة" الخلايا "، وفقًا لما ذكرته أخصائية الأورام الجراحية سوزان وارنر ، التي قادت في السابق فريقًا يدرس تأثيرات CF33 على الأورام في الفئران .
وقالت في عام 2020: "يقوم فيروس حال الورم لدينا بتدريب جهاز المناعة على استهداف خلية سرطانية معينة" .
"بمعنى أنه إذا حاولت خلية سرطانية مماثلة إعادة النمو ، فسيكون الجهاز المناعي جاهزًا وينتظر إيقاف تشغيلها."
لا أحد يعرف على وجه اليقين حتى الآن ما إذا كان CF33-hNIS سيعمل على نفس العجائب لدى الأشخاص ، ولكن إذا كان بإمكانه ذلك ، فسيصبح ثاني علاج مضاد للسرطان معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، يليه في أعقاب عقار يسمى Talimogene laherparepvec (T). -VEC) ، نسخة معدلة من فيروس الهربس البسيط الذي يستخدم في علاج سرطان الجلد.