دراسة الجديدة مثيرة للجدل حول الأكل المقيد بالوقت
الساعة على طبق فارغ
نُشرت نتائج دراسة جديدة لفقدان الوزن هذا الأسبوع ، مما أدى إلى عناوين الصحف التي تعلن أن الصيام المتقطع " ليس حيلة نظام غذائي سحري بعد كل شيء ".
يهدف الباحثون إلى اختبار ما إذا كانت إضافة قيود على الوقت الذي يُسمح لك فيه بتناول الطعام (أم لا) إلى النظام الغذائي المعتاد ذي السعرات الحرارية المنخفضة (أو الكيلوجول) يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل أكبر مقارنة باتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية فقط.
قاموا بتجنيد 139 بالغًا كان متوسط وزنهم 88 كيلوجرامًا (194 رطلاً) وأعمارهم 32 عامًا.
تم اختيار المشاركين عشوائياً لاتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية قلل من استهلاكهم اليومي المعتاد من الطاقة بنسبة 25 في المائة ، أو نفس النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية مع إضافة فترة زمنية يُسمح لهم خلالها بتناول الطعام في فترة زمنية مدتها ثماني ساعات بين 8 صباحًا و 4 مساءً كل يوم.
هذا النهج يسمى "الأكل المقيد بالوقت" أو "الصيام المتقطع لمدة 16 ساعة". تلقت المجموعتان الدعم من المدربين الصحيين لمتابعة وجباتهم الغذائية لمدة 12 شهرًا.
أظهرت النتائج أنه بعد عام واحد ، فقد الأشخاص في كلا المجموعتين 7-10 بالمائة من وزن الجسم الأساسي. في حين خسرت مجموعة السعرات الحرارية المنخفضة 6.3 كيلوغرامات في المتوسط ، خسرت مجموعة تناول الطعام ذات السعرات الحرارية المنخفضة والوقت المقيّد 8 كيلوغرامات.
على الرغم من وجود فرق 1.8 كيلوغرام بين المجموعات ، إلا أنه لم يكن فرقًا مهمًا من الناحية الإحصائية.
كان لدى المشاركين في كلا المجموعتين أيضًا مستويات أفضل من السكر في الدم والدهون في الدم وحساسية محسنة للأنسولين ، ولكن مرة أخرى لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين.
هناك أربعة أسباب لأهمية تجربة إنقاص الوزن هذه.
1. لم يكن مقرها في الولايات المتحدة
أجريت معظم دراسات الصيام المتقطع في الولايات المتحدة. أجريت هذه التجربة في الصين وجندت أشخاصًا في قوانغتشو ، لذلك فهي توفر بيانات مهمة باستخدام قيود السعرات الحرارية الموصوفة والحساسة ثقافيًا على مدار 12 شهرًا.
2. أظهرت قيودًا صغيرة لوقت إضافي على تناول الطعام لا تحدث فرقًا كبيرًا
في حياتهم الطبيعية ، كان لدى المشاركين في قوانغتشو نافذة معتادة لتناول الطعام اليومي لمدة 10.5 ساعة. أظهرت الدراسات التي أجريت على مجموعات سكانية أخرى ، لا سيما الولايات المتحدة ، أن حوالي 90 في المائة من البالغين لديهم نافذة طعام مدتها 12 ساعة ، مع 10 في المائة فقط من البالغين يقضون فترة صيام طوال الليل تزيد عن 12 ساعة .
بالنسبة لأكثر من 50 في المائة من الناس في بلدان مثل الولايات المتحدة ، فإن الصيام بين عشية وضحاها أقل من تسع ساعات ، مما يعني أنهم يأكلون خلال فترة زمنية مدتها 15 ساعة كل يوم.
لذلك في الدراسة الحالية ، كان تقييد الوقت على تناول الطعام طفيفًا فقط - بحوالي ساعتين أقل في اليوم مما هو معتاد للأشخاص في الصين. لن يكون هذا فرقًا كبيرًا عن المعتاد.
وذكر الباحثون أيضًا أنه في الصين ، عادة ما يتم تناول الوجبة الأكبر في منتصف النهار ، بحيث لا يتأثر ذلك بالقيود الزمنية. في البلدان التي تكون فيها وجبة المساء هي الأكبر أو وجبة خفيفة للأشخاص طوال المساء ، قد يظل تقييد الوقت وسيلة مفيدة لتقليل المدخول.
وجدت مراجعة أجريت عام 2020 لـ 19 دراسة استخدمت الصيام المتقطع المقيّد بالوقت أنه علاج فعال للبالغين المصابين بالسمنة ، مما يؤدي إلى زيادة فقدان وزن الجسم ودهون الجسم ، مع انخفاض كبير في ضغط الدم الانقباضي ونسبة الجلوكوز في الدم.
3. أظهر أن الدعم أمر حتمي
تم منح كلتا المجموعتين في هذه التجربة الكثير من الدعم للالتزام بالنظام الغذائي المقيّد بالكيلوجول. تم تزويدهم بمخفوق بديل لوجبة واحدة يوميًا خلال الأشهر الستة الأولى ، لتسهيل اتباع قيود الكيلوجول والمساعدة في تحسين الالتزام بالنظام الغذائي.
كما تلقوا استشارات غذائية من مدربين صحيين مدربين لمدة 12 شهرًا من التجربة. تلقوا كتيبات المعلومات الغذائية التي تضمنت نصائح حول حجم الحصة وعينة القوائم.
تم تشجيعهم على وزن الأطعمة لتحسين دقتها في الإبلاغ عن مآخذ الكيلوجول وطُلب منهم الاحتفاظ بسجل يومي يحتوي على صور للأطعمة التي تم تناولها والوقت ، باستخدام تطبيق الدراسة.
كما تلقوا مكالمات متابعة أو رسائل تطبيق مرتين في الأسبوع والتقوا بمدرب الصحة على حدة كل أسبوعين خلال الأشهر الستة الأولى.
في الأشهر الستة الثانية ، استمروا في ملء سجلاتهم الغذائية لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع وتلقوا مكالمات هاتفية للمتابعة الأسبوعية ورسائل التطبيق والتقوا بمدرب صحي شهريًا. كما حضروا جلسات التثقيف الصحي الشهرية.
كان هذا كثيرًا من الدعم وهو مهم جدًا. عادةً ما يؤدي تلقي دعم طويل الأجل لتحقيق تغييرات في السلوك الصحي إلى فقدان الوزن بنسبة 3-5 في المائة من وزن الجسم ، مما يقلل بشكل كبير من مخاطر الحالات الصحية المرتبطة بالوزن ، بما في ذلك خطر أقل بنسبة 50 في المائة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 على مدار ثماني سنوات.
4. يختلف فقدان الوزن الفردي حتى مع الالتزام الجيد
كانت استجابات فقدان الوزن الفردية متغيرة للغاية ، على الرغم من أن الالتزام كان مرتفعًا في هذه التجربة.
التزم حوالي 84 في المائة من المشاركين بأهداف السعرات الحرارية اليومية المحددة وفترة تناول الطعام المقيدة بالوقت. تراوح فقدان الوزن عند 12 شهرًا من 7.8 إلى 4.7 كجم في المجموعة منخفضة السعرات الحرارية فقط ، و 9.6 إلى 6.4 كجم في مجموعة الأكل منخفضة السعرات الحرارية بالإضافة إلى مجموعة الأكل المقيدة بالوقت.
كما رأينا عدة مرات سابقًا ، تؤكد هذه الدراسة أنه لا يوجد نظام غذائي أفضل لفقدان الوزن. كما يظهر أيضًا انخفاضًا طفيفًا في نافذة الوقت الذي تأكله على الأرجح لن يحدث فرقًا في إنقاص الوزن.